Uutuuslääke laihduttaa, lääkäri vetoaa: Älä aloita sen käyttöä
”Kun ihminen on lihonut, hänen suolistohormonituotantonsa on vaimeaa. Silloin elimistö ei saa signaalia kylläisyydestä ja ihminen syö enemmän kuin olisi tarpeen”, Helsingin yliopiston lihavuustutkimusyksikön ylilääkäri, professori Kirsi Pietiläinen kertoo. Tuoreessa suomalaistutkimuksessa on osoitettu, että lihavuus ja sen liitännäissairaudet aiheuttavat kustannuspainetta terveydenhuollolle jo odotettua alemmissa painoindeksiluokissa.
Ozempicin suurin annoskoko on tällä hetkellä yksi milligramma viikossa – se Elinalla ja Sarillakin on käytössä. Varsinaiseen lihavuuden hoitoon semaglutidi on tulossa Wegovy-nimisenä yli tuplasti isommalla 2,4 milligramman annoksella. PainoPainon todettiin vaikuttavan semaglutidialtistukseen. Kliinisissä tutkimuksissa saavutettiin riittävä systeeminen semaglutidialtistus, kun potilaan paino oli 40–188 kg. IäkkäätNiiden tietojen perusteella, jotka on saatu kliinisistä tutkimuksista, joihin osallistui korkeintaan 92-vuotiaita potilaita, ikä ei vaikuta semaglutidin farmakokinetiikkaan. 488 potilaalla (15,3 %) oli ainoastaan sydän- ja verisuonitapahtumien riskitekijöitä.
Tässä pakkausselosteessa kerrotaan
Jos haluat tulla raskaaksi, keskustele hoitosi muuttamisesta lääkärin kanssa, sillä tämän lääkkeen käyttäminen on lopetettava vähintään kaksi kuukautta aikaisemmin. Jos tulet raskaaksi tätä lääkettä käyttäessäsi, kerro asiasta lääkärille välittömästi, sillä hoitoasi täytyy muuttaa. Maksan vajaatoimintaMaksan vajaatoiminta ei vaikuttanut semaglutidin farmakokinetiikkaan kliinisesti merkittävästi. Taulukossa 1 on lueteltu haittavaikutukset, joita on todettu faasin 3 tutkimuksissa (kuvattu tarkemmin kohdassa Farmakodynamiikka) tai ilmoitettu myyntiluvan myöntämisen jälkeen tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla. Haittavaikutusten (lukuun ottamatta diabeettisen retinopatian komplikaatioita, ks. taulukon 1 alaviite) esiintymistiheydet perustuvat yhdistettyihin faasin 3a tutkimuksiin sydän- ja verisuonivaikutustutkimusta lukuun ottamatta. Semaglutidia ei saa käyttää tyypin 1 diabetesta sairastaville potilaille eikä diabeettisen ketoasidoosin hoitoon.
- – Maailmanlaajuisesti me kaikki olemme samassa tilanteessa.
- Lääkityksen aloittamisen jälkeen – ja aina kun sitä tehostetaan – on tärkeää seurata painoa huolellisesti.
- Siksi on tärkeää pitää verensokeriarvot normaalilla tasolla.
- Molempia lääkkeitä käytettiin yhdistelmänä metformiinin kanssa.
- Pimiä tarkentaa, että hänellä ei ole tietoa siitä, että lääkkeen saatavuus korjautuu puolessa vuodessa, mutta hän pitää sitä todennäköisenä.
Semaglutidiannoksen säätäminen ei vaadi verenglukoosin omaseurantaa. Verenglukoosin omaseuranta on tarpeen sulfonyyliurean ja insuliinin annoksen säätämiseksi, etenkin semaglutidihoitoa aloitettaessa ja insuliiniannosta pienennettäessä. Jos lopetat Rybelsus®-valmisteen otonÄlä lopeta tämän lääkkeen käyttöä keskustelematta asiasta lääkärin kanssa. Jos lopetat sen käytön, verensokeritasosi saattaa nousta. Joillakin potilailla saattaa ilmetä huimausta Rybelsus®-valmisteen käytön yhteydessä. Jos sinua huimaa, noudata erityistä varovaisuutta ajaessasi ja käyttäessäsi koneita.
RYBELSUS 14 mg tabletti 1 x 30 fol
Potilaille on kerrottava akuutille haimatulehdukselle tyypillisistä oireista. Jos haimatulehdusta epäillään, semaglutidilääkitys on keskeytettävä. Jos akuutti haimatulehdus varmistuu, semaglutidilääkitystä ei pidä aloittaa uudelleen.
- Sen haittoja ovat painonnousu ja turvotukset sekä naisilla myös lisääntynyt luunmurtumariski.
- Taulukossa 1 on lueteltu haittavaikutukset, joita on todettu faasin 3 tutkimuksissa (kuvattu tarkemmin kohdassa Farmakodynamiikka) tai ilmoitettu myyntiluvan myöntämisen jälkeen tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla.
- Saatavilla on myös pioglitatsonin ja metformiinin yhdistelmä (Competact) sekä pioglitatsonin ja alogliptiinin yhdistelmä (Incresync).
- Lääkevalmisteen kuvaus ja pakkauskootRybelsus® 3 mg tabletit ovat valkoisia tai vaaleankeltaisia ja soikeita (7,5 mm x 13,5 mm).
Pediatriset potilaatRybelsus-valmisteen turvallisuutta ja tehoa alle 18 vuoden ikäisten lasten ja nuorten hoidossa ei ole varmistettu. Ota Yliopiston Apteekin mobiilisovellus käyttöösi saadaksesi ilmoitukset puhelimeesi. Voit ladata sovellukset itsellesi helposti Google Playsta tai App Storesta. https://rybelsus-laihdutus.clubeo.com Ota tätä lääkettä juuri siten kuin lääkäri on määrännyt. Tarkista ohjeet lääkäriltä tai apteekista, jos olet epävarma. Raskaus ja imetysJos olet raskaana tai imetät, epäilet olevasi raskaana tai jos suunnittelet lapsen hankkimista, kysy lääkäriltä neuvoa ennen tämän lääkkeen käyttöä.
Entä kun saatavuusongelmista päästään, voiko kuka tahansa käyttää semaglutidia laihduttamiseen? Lääkettä on tutkittu vain tyypin 2 diabetesta sairastavilla ja lihavilla. On tiedossa, että heillä suolistohormonien erittyminen ruokailun seurauksena on poikkeavaa. Apu kertoi vuodenvaihteen alla tyypin 2 diabeteksen hoidossa käytetyn semaglutidin tehosta painonhallinnassa. Sen ansiosta virtsaan ei enää erity sokeria, vaan kaikki energia jää elimistön käyttöön. Insuliinihoitoa aloitettaessa on hyvä tarkistaa, että ruoan määrä (energiansaanti) vastaa kulutusta.
- Suurin este saada lääkkeen laajempaan käyttöön on korkea hinta.
- 488 potilaalla (15,3 %) oli ainoastaan sydän- ja verisuonitapahtumien riskitekijöitä.
- Vaikeaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden semaglutidihoidosta on vain vähän kokemusta.
- Semaglutidi aiheutti emoille huomattavaa painon laskua ja heikensi alkioiden eloonjäämistä ja kasvua.