Semaglutide Diabetes en afvallen BLOGS
Voor de ‘gemiddelde’ persoon met T2D (leeftijd 65,4 jaar) is de levensverwachting 18,6 jaar (tot 84,0 jaar) in vergelijking met 20,3 jaar (tot 85,7 jaar) voor mensen zonder diabetes. Dit is een levensduurverkorting van gemiddeld 1,7 jaar. Bij mensen met diabetes en een gezond gewicht, lijken magere en halfvolle zuivelproducten geen ander effect te hebben dan volle zuivel. Kies in ieder geval melkproducten (zoals yoghurt en kwark) zonder toegevoegde suikers.
- Ik spuit nog steeds op de laagste dosering en betaal het zelf.
- “Als deze stappen onvoldoende effect hebben, dan pas kun je als hulpmiddel een medicijn toevoegen. Maar dat moet wel via een arts en onder goede controle.”
- Ozempic is een geneesmiddel voor gewichtsverlies dat de werkzame stof Semaglutide bevat.
- Voor de ‘gemiddelde’ persoon met T2D (leeftijd 65,4 jaar) is de levensverwachting 18,6 jaar (tot 84,0 jaar) in vergelijking met 20,3 jaar (tot 85,7 jaar) voor mensen zonder diabetes.
- Het middel is er niet voor goedgekeurd en wordt zonder toezicht van een arts gebruikt.Zie hier.
De NHG-standaard Obesitas (2010) geeft aan dat gewichtsverlies van 5 tot 10% al een aanzienlijke gezondheidswinst geeft bij patiënten met obesitas. Dit onderzoek toont aan dat semaglutide bij 86% van de deelnemers meer dan 5% gewichtsverlies geeft. Het effect op een termijn langer dan 68 weken is niet bekend. Semaglutide is momenteel alleen geregistreerd voor de behandeling van DM2. De dosering bij obesitas is met 2,4 mg/week aanzienlijk hoger dan de dosering bij DM2 (max 1 mg/week). Een deel van de patiënten verdraagt deze dosering niet, wat ook blijkt uit het uitvalpercentage van 7% vanwege bijwerkingen.
Goede voornemens?
Er zijn van dit middel geen contra-indicaties bekend. Bij ouderen en personen met nier- of leverfunctiestoornis is een dosisaanpassing niet nodig. Lees ook meer over debehandeling met medicatie die Kim bij ons volgt.
- In alle programma’s heb je wekelijks/twee wekelijks contact met je leefstijlcoach.
- Oraal semaglutide verhoogt de blootstelling aan levothyroxine met ca.
- Voor mensen met diabetes mellitus is dat noodzakelijk, omdat een te hoge hoeveelheid suiker negatieve gevolgen kan hebben, zoals o.a.
- Het helpt ook om grote bloedsuikerpieken te voorkomen.
Het NHG roept huisartsen op om het middel wegens de tekorten alleen voor te schrijven aan patiënten met diabetes. Van Acker zou zelf ook liever een medicijn voorschrijven dat speciaal voor overgewicht bedoeld is, zegt hij. Dat medicijn komt uit dezelfde fabriek semaglutide kopen als Ozempic, heeft dezelfde werkzame stof, maar zit in pennen met een hogere dosis, speciaal ontwikkeld voor gewichtsverlies. En is vooralsnog alleen te koop bij Thuisapotheek.nl, die het uit het buitenland haalt zolang het hier nog niet op de markt is.
Hoe regel je medicijnen in Nederland?
Af en toe duik de misselijkheid ook op niet vaak meer en vreemde hoofdpijn. Iets meer dan de helft geeft aan (flinke) bijwerkingen te ervaren tijdens de behandeling met semaglutide (bron). Misselijkheid komt het meest voor als de dosering van Ozempic wordt verhoogd. Deze klachten kunnen verminderen of volledig verdwijnen bij voortgezet gebruik van het medicijn. Er zijn twee verschillende Ozempic pennen verkrijgbaar. Beide bevatten 2 mg van het geneesmiddel semaglutide in 1,5 ml oplossing, maar de pennen zijn ontwikkeld om verschillende doses te geven.
- Wogovy is nog niet beschikbaar op de Europese markt, maar loopt wel al storm in de Verenigde Staten met wereldwijde tekorten als gevolg.
- Het kan echter worden gestimuleerd met farmacologische middelen, zoals Rybelsus.
- Op dit moment is het stofje in Europa nog niet goedgekeurd voor gebruik bij obesitas, maar enkel voor het gebruik bij diabetes mellitus.
- Obese zijn is immers geen cosmetisch probleem, het is een ziekte.
- In een onderzoek met bijna 2000 obese deelnemers met een BMI van 30 of hoger, werden de deelnemers 68 weken lang behandeld met 2,4 mg semaglutide per week (bron).
Dat is vervelend als je bijvoorbeeld een BMI hebt van 30. Als je een BMI van 30 hebt, dan moet je eerst proberen om drie maanden lang je bloedsuikerspiegel normaal te krijgen. Wanneer dit niet gebeurt, dan wordt Semaglutide als toevoeging gebruikt bij Metformine (insuline-vorm). Alleen, alsnog kun je in Nederland niet dit medicijn krijgen als je dit niet met je huisarts bespreekt. Een Engelse studie, uitgevoerd onder bijna tweeduizend mensen, toonde een gemiddeld gewichtsverlies van vijftien kilogram tijdens een proefperiode van vijftien maanden. Een milligram van het medicijn semaglutide per week zou al genoeg moeten zijn om dat resultaat te bereiken.
Gebruikers verliezen gemiddeld 15 procent van hun gewicht in anderhalf jaar. Als afslankmiddel heeft Ozempic de vraag wereldwijd enorm aangewakkerd, geholpen door beroemdheden als Elon Musk en Oprah Winfrey. „Dat er een goedgekeurd medicijn is om op gewicht en gezonder te blijven, voelt als een opluchting, als verlossing, als een geschenk”, zei Winfrey in het magazine People. Dat mensen, waaronder beroemdheden, het medicijn gebruiken terwijl ze geen obesitas of diabetes hebben, vindt Van Rossum een kwalijke zaak. In Nederland zijn op dit moment 3 goedgekeurde anti-obesitasmiddelen verkrijgbaar. Het meest gebruikte medicijn bij obesitas is momenteel orlistat.
Hoe werkt afvallen met Ozempic?
In antwoord op een vraag over zijn recente gewichtsverlies zei hij in eerste instantie dat het te danken was aan “vasten” en, in een latere tweet, “En Wegovy.” De methode van Nederland Slank is mede gebaseerd op Metabolic Balance. Dit houdt in dat ons gepersonaliseerde voedingsplan je stofwisseling verbetert en je hormoonbalans herstelt. Het gevolg hiervan is dat je lichaam de voeding in energie omzet, en niet langer in vet. Je lichaam komt weer in balans en daardoor val je af.
Het belang van leefstijl verandering
Van week 1 tot en met week 68 zijn er bemoedigende resultaten geboekt. De groep met deelnemers die wekelijks semaglutide kregen toegediend verloren gemiddeld genomen 14,9 procent lichaamsgewicht. De deelnemers in de placebogroep verloren ook gewicht, maar aanzienlijk minder.
Keynote Webinar: Spotlight on Diet and Diabetes
Eenmaal daags 14 mg oraal semaglutide is vergelijkbaar met eenmaal per week 0,5 mg subcutaan semaglutide (SmPC, 2023). Gebruikt een patiënt oraal semaglutide in combinatie met een SU-derivaat of insuline? Dan kan het nodig zijn de dosis van het SU-derivaat of insuline te verlagen. Voedsel en andere tabletten in de maag verminderen de opname van semaglutide.